Denne typen tenkning forekommer ofte hos personer med depersonalisasjonsforstyrrelse, men også hos personer som opplever tider med stor angst.Søket etter vår egen identitet og vårt sted i verden er en konstant. Vi har alle lurt på hvem vi er, hvor vi kom fra og hvor vi skal. Det er normalt. Imidlertid skjer i forstyrrelsen av depersonalisering med mye mer frekvens og intensitet.
Hva er depersonalisering? Depersonalisasjonsforstyrrelse er preget av vedvarende eller tilbakevendende episoder av depersonalisering, derealisering eller begge deler. Men hva er depersonalisering?
Episoder av depersonalisering er øyeblikk der en følelse av uvirkelighet, av uvanthet eller avgjørelse fra seg selv generelt oppstår.
En person med depersonalisering kan føle seg uavhengig av hele sitt vesen (f.eks. "Jeg er ingen", "Jeg har ingenting av meg"). Man kan også føle seg subjektiv fraskilt fra aspekter av selvtillit. Dette kan omfatte følelser (f.eks. Lav følelsesmessighet: "Jeg vet at jeg har følelser, men jeg kan ikke føle meg"). Å føle seg atskilt fra selv inkluderer også
å føle en separasjon av ens egne tanker, kroppsdeler, hele kroppen eller opplevelser
(f.eks. Berøring, selvopplevelse, sult, tørst, libido). Det er også vanlig at begrepet virkelighet reduseres. For eksempel opplever personen en robotic sensasjon, som en robot, som mangler kontroll over tale eller bevegelse. Opplevelsen av depersonalisering kan noen ganger være av delt selv, med en observatørdel og en deltakerdel .
Dette er kjent som "out-of-body experience" når den oppstår i sin mest ekstreme form.Det enhetlige symptomet på "depersonalisering" består av flere faktorer. Disse faktorene inkluderer uregelmessige kroppsopplevelser (for eksempel urealitet i selvet til endringer i oppfatning), fysisk eller emosjonell følelsesløshet og tidsforvrengning med uregelmessig subjektiv minne. Hva er derealisering?
Episoder av derealisering er preget av en følelse av unrealitet eller fremmedgjøring eller ukjenthet med verden.
Man kan føle seg som om i en drøm eller en boble, som om det er et slør eller en krystallvegg mellom den og verden rundt den.
Mediet kan ses som kunstig, fargeløs eller livløs. Derealisering er vanligvis ledsaget av subjektive visuelle forvrengninger. Disse kan være sløret syn, økt synsstyrke, forstørret eller redusert synsfelt, todimensjonal eller flat, overdrivelse av tredimensionalitet ... Endringer i avstand eller størrelse på objekter (f.eks. Makropsy eller mikropsy) kan også forekomme.
Macropsy består av å se objekter av større størrelse enn de egentlig er. Mikroen består i sin tur av det motsatte, det vil si, vi ser objektene mindre enn de egentlig er. Derealisering forårsaker også hørselsforvrengning, tyder eller forsterker stemmer eller lyder.
For å diagnostisere denne lidelsen er det nødvendig å ha klinisk signifikant ulempe eller forringelse i sosiale, faglige eller andre viktige områder.
Det bør gjøres klart at for å diagnostisere denne lidelsen, kan de nevnte endringene ikke skyldes bruk av narkotika, medisiner eller en sykdom (som epilepsi). Disse endringene bør heller ikke være et kriterium for schizofreni, panikklidelse, større depresjon, akutt stressforstyrrelse eller posttraumatisk stresslidelse. Hvilke andre egenskaper har personer med depersonalisering / derealisering?
Personer med depersonalisering / derealisering kan ha problemer med å beskrive sine symptomer og kan tro at de er gal eller blir gal. En annen hyppig opplevelse er frykten for å lide irreversibel hjerneskade.
Et vanlig symptom er en subjektiv endring i oppfatningen av
tid (for eksempel for fort, for sakte), så vel som for subjektiv problemer med å huske levende minnene fra fortiden og å eie dem. Svake kroppssymptomer som metning, kribling eller svakhet er også vanlige. Disse menneskene kan ha en obsessiv bekymring for hvorvidt deres oppfatninger faktisk eksisterer eller kontrolleres for å avgjøre om de er ekte. I tillegg er det ikke uvanlig å finne hos personer som opplever episoder med depersonalisering forskjellige grader av angst eller depresjon.
En nysgjerrig ting å merke seg er at disse menneskene har en tendens til å reagere fysiologisk mer intensivt på følelsesmessige stimuli. Disse fysiologiske endringer skjer i aktivering av hypothalamus-hypofyse-binyre-akse, den nedre parietallappen og det limbiske kretsene i den prefrontale cortex. Hvordan er diagnosen depersonalisering / derealisering uorden?
Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V), en person som er diagnostisert med lidelsen depersonalisasjon / derealisasjon har å oppfylle følgende diagnostiske kriterier: A.
nærvær av vedvarende eller tilbakevendende erfaringer med depersonalisasjon, derealisasjon eller begge deler : Depersonalisering:
Opplevelser av urealitet, fremmedgjøring eller å være ekstern observatør i forhold til personens egne tanker, følelser, opplevelser, kropp eller handlinger.
Sviktende orientering:
uvirkelighet erfaringer eller distansere fra mediet (for eksempel personer eller objekter oppleves som uvirkelig, som en drøm, disig, livløs eller visuelt forvrengt). B. Under erfaringer med depersonalisering eller derealisering, er beviset på virkeligheten fortsatt intakt.
- C. Symptomer forårsaker klinisk signifikant ubehag eller sosial, yrkesmessig eller annen alvorlig nedsatt funksjonsevne.
- D. Endringen kan ikke tilskrives stoffets fysiologiske effekter (f.eks. Stoffer, medisiner) eller annen sykdom (f.eks. Epilepsi).
E. Endringen kan ikke bedre rede for ved en annen mental forstyrrelse slik som schizofreni, panikklidelse den, depresjon, akutt stressforstyrrelse, forstyrrelse av post-traumatisk stresslidelse eller annen dissosiativ lidelse.
Hvordan er det utviklet og hva er løpet av depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse? I gjennomsnitt begynner depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse å manifestere seg i 16 år, selv om det kan begynne tidlig eller mellom barndommen. Faktisk har de fleste diagnostisert husk å ha opplevd symptomer allerede på dette stadiet. Mer enn 20% av tilfellene vises etter 20 år og bare 5% etter 25 år
. Utseendet i det fjerde tiåret av livet eller senere er ganske uvanlig. Utbruddet kan være ekstremt plutselig eller gradvis. Varigheten av depersonalisering / derealiseringsepisoder kan variere mye, fra kort (timer eller dager) til langvarig (uker, måneder eller år).
På grunn av sjeldenhet av sykdomsstart etter fylte 40 år, kan det være underliggende medisinske forhold i disse tilfellene. Disse forholdene kan være hjerneskade, konvulsive lidelser eller søvnapné. Sykdomsprogresjon er ofte kronisk.Mens det hos noen mennesker kan intensiteten av symptomene øke og synke betydelig, andre refererer til et konstant intensitetsnivå som i ekstreme tilfeller kan komme seg i mange år eller tiår. På den annen side, kan økningen i intensitet av symptomer være forårsaket av stress, forverring av humør eller angstsymptomer ved å stimulere nye omstendigheter og av fysiske faktorer som belysning eller mangel på søvn.
Som jeg alltid liker å si, ikke alle som har noen av disse symptomene, vil utvikle lidelsen.
Men hvis symptomene ovenfor forekommer mesteparten av tiden og alvorlig forstyrrer ditt daglige liv, kan det være nødvendig å søke en spesialistpsykolog for å få analysert situasjonen din.Referanser: American Psychiatry Association (2014).
Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser(DSM-5), 5. utgave. Madrid: Panamerican Medical Publishing House.