Husk et telefonnummer når vi ikke har dagsordenen i hånden, gjenkjenne en kjent person på gata og kjenne navnet hans, husk hvor vi dro på ferie i fjor ... Alle disse funksjonene er vanligvis tilskrevet en veldig grunnleggende psykologisk prosess viktig: minne. Men når evnen til å huske tidligere ting er skadet eller når vi ikke klarer å lære noe nytt, kan det være at vårt minne er skadet og vi er ofre for anterograd amnesi. La oss grave dypere inn i dette.
Minnets rolle er også viktig i dag på grunn av tiden vi sparer når den er i god stand. Dermed kan folk med et "godt minne" løse et problem raskere hvis de har løst det samme problemet før, det vil si hvis de allerede har praktisert den nødvendige prosedyren for å komme frem til løsningen.
Det er det samme med å huske ferdigheter som å svømme, skrive grasiøst på et tastatur, eller sykle. Disse er ferdigheter som, når de er lært, ikke lenger glemmes, selv når vi slutter å øve dem i lange perioder. De kan "ruste" på grunn av manglende praksis, men på kort tid er det mulig å gjenvinne sitt tidligere nivå av ytelse. Fra denne vinkelen synes menneskelig minne å være ansvarlig for driften av svært forskjellige oppgaver.
Denne operasjonen er imidlertid ikke alltid tilfredsstillende. Noen feil, for eksempel ikke å huske hvor vi forlot husnøklene, synes ikke å være veldig alvorlige. I andre situasjoner kan det hende at feil ser ut som bekymring, som når vi ikke kan huske hvem vi nettopp har snakket med. Hva mener vi med minne? Minne er kapasiteten vi må lære, organisere og rette hendelser fra vår tidligere
og er nært knyttet til en annen grunnleggende psykologisk prosess: oppmerksomhet. Gjennom minnet kan vi lagre data ved hjelp av svært komplekse mekanismer som realiseres i tre faser: koding, lagring og fremkalling. Tilstedeværelsen av amnesi forhindrer at denne kapasiteten utvikles riktig.
Vi kan definere minne som den psykologiske prosessen som brukes til å kode informasjon, lagre den i hjernen vår, og hente den når personen trenger det. Enda viktigere, denne informasjonen som er oppnådd gjennom læring, kan hentes når det er nødvendig, noen ganger med stor hastighet og presisjon, og hos andre med store vanskeligheter. Studier i kognitiv psykologi av minne og kognitiv nevrovitenskap av minne indikerer at
det er forskjellige minnesystemer i den menneskelige hjerne:
hver med sine egenskaper, funksjoner og prosesser. Minne er den psykologiske prosessen som brukes til å kode informasjon, lagre den i hjernen, og hente den når personen trenger det. Del
Manglende tilgang til minner eller lære noe nyttAmnesi er identifisert som et symptom når det er bevist at noen har mistet eller har problemer med minnet.
Personen som presenterer dette symptomet, kan ikke lagre eller hente tidligere registrert informasjon, enten av organiske eller funksjonelle årsaker.
Økologisk amnesi er relatert til en eller annen type skade i hjernen, noe som kan skyldes sykdom, traumer eller misbruk av visse stoffer. Funksjonell amnesi kommer derimot fra psykologiske faktorer, som for eksempel en forsvarsmekanisme (f.eks. Posttraumatisk hysterisk amnesi).Det er også tilfeller av spontan hukommelsestap, som for eksempel forbigående global hukommelsestest (TGA). Denne lidelsen er vanlig hos eldre menn og varer vanligvis mindre enn tjue timer.
En annen type klassifisering er den som deler amnesi i to på grunn av minner som personen ikke kan gjenopprette eller danne. Således sier vi at en person har anterograd hukommelsestap når de ikke klarer å danne nye minner.
På den annen side sier vi at en person har retrograd hukommelsestap når han ikke kan gjenopprette minner han tidligere hadde.
Personen med anterograd amnesi kan huske hendelser som skjedde i ungdommen eller barndommen, men er ikke i stand til å lære og huske hendelser som skjedde fra det øyeblikket det skjedde skaden som forårsaket hukommelsestap. Korsakoff syndrom Av organisk amnesi er Korsakoff syndrom et av de vanligste kliniske forholdene; Faktisk er det en del av dens diagnostiske kriterier og er en av de mest åpenbare og invaliderende symptomene. Det blir navnet fordi Korsakoff var den første personen som beskriver dette syndromet.
Korsakoff syndrom er preget av en akutt fase av mental forvirring og spatio-temporal disorientasjon. I de kroniske stadiene fortsetter forvirringsstaten å eksistere. Ofte er starten på dette syndromet fortsettelsen av en episode av Wernicke's syndrom (encefalopati).
De viktigste symptomene på Wernicke trinn består i nærvær av ataksi (mangel på koordinerte bevegelser), oftalmoplegi (lammelse av øyet muskler), nystagmus (ufrivillige bevegelser av elever) og polynevropati (smerte og svakhet i forskjellige medlemmer).
Personer med Wernicke-Korsakoff syndrom
også lider av forvirring av tid, sted og person , manglende evne til å huske familiemedlemmer, apati, konsentrasjonsproblemer og manglende evne til å opprettholde en sammenhengende samtale.
Retrograd amnesi: glemme forbi
En sterk hjernerystelse som et resultat av et fall, en ulykke eller anvendelse av elektriske støt som en terapeutisk metode hos deprimerte pasienter ofte forårsaker retrograde amnesi. I mange tilfeller synes amnesi å påvirke utelukkende minutter før hjernerystelse. Hvis det er veldig sterkt, kan tapet påvirke minner som er dannet i månedene eller årene før hjernerystelse. Retrograd amnesi er definert som en manglende evne til å huske fortiden.I mange tilfeller forsvinner denne typen amnesi vanligvis, slik at personen kan gjenopprette en del av hans minne gradvis. I de beste tilfellene er gjenopprettingen fullført. En anterograd amnesi. Leve uten fremtid
Det er tilfeller der en hjerneskade forårsaker permanent og permanent mangel på minne uten annen intellektuell skade. Vi kaller dette "amnestiske syndromet". Personen med hukommelsestap "ren" bevart sin intellektuelle kapasitet, ingen språkproblemer, for skader i oppfatningen eller oppmerksomhet og beholder kompetanse ervervet før skaden.
Amnesiac karakteriseres imidlertid av en stor vanskelighet med å beholde ny informasjon (anterograd amnesi). Disse menneskene er i stand til å holde en samtale.
Operasjonsminnet fungerer normalt, men noen minutter senere vil du ikke kunne huske hva som skjedde. Personen med denne typen amnesi kan ikke lære nye ting(eller har det vanskelig å gjøre dette) og noen ganger kan man heller ikke huske tidligere informasjon. Det er som om personen levde evig i nåtiden. Fortiden eksisterer ikke, og fremtiden kan knapt forestilles uten fortid. Om amnesiacen sies det at han "lever kontinuerlig i nåtiden", som ikke kan lage planer for fremtiden (fordi han glemmer dem).
Personen med anterograd hukommelsestap kan imidlertid lære nye ferdigheter, selv om læringen deres er tregere enn andre menneskers.
Del
Brain områder involvert Å bestemme hvilke hjernegrupper som deltar i utviklingen av anterograd amnesi er en av de største utfordringene for dagens vitenskap. Generelt antas at hjerneskader som forårsaker antegrad amnesi, ligger i hippocampus og i områdene av medial temporal lobe.
Disse hjerneområdene fungerer som en billett hvor fakta lagres foreløpig til de blir lagret mer permanent i frontalbeen. Således tolkes hippocampus som et kortsiktig minnesarkiv. Hvis denne regionen ikke tillater at informasjonen lagres korrekt, vil det være umulig for informasjonen å passere til frontalmen, noe som gjør det umulig å lagre langsiktige minner. Hvis amnesi ikke er totalt, vil minner ikke ha mange virkelige detaljer. Selv om hippocampus ser ut til å være den viktigste regionen av anterograd amnesi, har
nyere studier indikert involvering av andre hjernestrukturer i denne prosessen.Nærmere bestemt antas det at skade på den fremre basale hjernen også kunne undergrave prosessen. Disse regionene er ansvarlige for å produsere acetylkolin, et svært viktig stoff for minnefunksjonen, siden det initierer og modulerer prosessene for minneformasjon.
Den vanligste formen for anterior basal hjerneskade er aneurysmer, en patologi som har vært assosiert med anterograd amnesi. Endelig fastslår forholdet mellom endringer i amnesi og Korsakoff syndrom at en tredje region også kunne være involvert i utviklingen av anterograd amnesi.
Denne siste strukturen er diencephalon, en region som er svært kompromittert med Korsakoff syndromet. Det store forholdet som eksisterer mellom anterograd amnesi og Korsakoff syndrom har ført til studiet av involvering av diencephalon i amnestiske prosesser. Følelsen av å leve utenfor nåtiden.
Det klareste beviset på anterograd amnesi er den dårlige utviklingen av mennesker med hukommelsestap i tradisjonelle tester av minne og anerkjennelse. Faktisk,
minutter etter å bli introdusert til en liste med 15 eller 20 ord, er personen med hukommelsestap ikke i stand til å huske mange av dem. I tillegg blir problemet tydeligere for ordene i begynnelsen eller midten av listen, mens sistnevnte er best husket og utbyttet kan være lik normalt. Det samme skjer når det kommer til en samtale, en film eller et tv-show. Daglige hendelser er et problem: folk med hukommelsestap glemmer hvor de forlater sine ting, hva de gjorde, og menneskene de møtte.grunn av dette,
de kan ha problemer med sameksistens, er det svært vanskelig for dem å opprettholde en samtale eller
huske hvem snakket med en annen person i andre situasjoner. I tillegg gir de videre følelsen av å leve utenom nåtiden.
Daglige hendelser er et problem for personer med hukommelsestap: de glemmer hvor de forlater sine ting, hva de gjorde, og menneskene de møtte.
Del De snakker om tidligere hendelser og folk som om ting bare hadde skjedd i går. De kan ikke lage planer for fremtiden og vet ikke engang hva de skal gjøre i morgen.
Kanskje det er derfor de mangler varmen eller personlig intimitet vi vanligvis bruker i våre referanser til fortiden og våre håp om fremtiden.
Samtidig er det åpenbart at minnesproblemer kan forårsake alvorlige forstyrrelser i det daglige livet. I hjemmet kan de kreve konstant omsorg eller veiledning fordi de ikke er i stand til å huske å ta medisiner på de fastsatte tidspunktene, de kan ikke lære å utføre oppgaver som inkluderer mange påfølgende trinn, etc. Men folk med anterograd hukommelsestap kan gjøre andre ting. Noen lærer å ta korte kurs, som fra hjem til noen nærliggende butikker.
Mye av din kunnskap ser ikke ut til å ha gått tapt, akkurat som med retrograd hukommelsestap. Kan folk med hukommelsestap lære ny generell kunnskap?Gabrieli, Cohen og Corkin (1983) forsøkte å oppdage dette med pasienten H.M., og ba ham om å definere ord og setninger som var blitt brukt når han allerede var amnesisk. Hans suksess var begrenset, selv om han visste hva rock og roll var. Det var også et forsøk på å lære meningen med ukjente ord. Til tross for en ganske lang trening, var han knapt i stand til å matche ordene riktig med sine definisjoner.
Det er andre tilfeller. Et 10 år gammelt barn med alvorlig anterograd hukommelsestap på grunn av anoxi (mangel på oksygen) klarte ikke å forbedre hennes lesningsnivå etter episoden som forårsaket amnesi og gikk veldig dårlig på ulike semantiske minnetester. Til sammenligning kunne hun lære å spille dataspill like enkelt som hennes jevnaldrende (Wood, Ebert og Kinsbourne, 1982). Hvordan kan amnesi forklares? Noen teoretiske forklaringer har funnet nøkkelen i eksistensen av mer enn ett minnesystem.
Mens en av dem forblir intakt i hukommelsestap og er ansvarlig for normal funksjon i visse tester, er et annet eller annet system skadet. Utbyttet i de forskjellige testene varierer derfor i forhold til inntektene til befolkningen som ikke har amnesi.
Differansen mellom episodisk minne og semantisk minne (Tulving, 1972) var nyttig for noen forfattere å argumentere for at i det amnestiske syndrom fungerer semantisk minne normalt. Dette vil forklare bevaring av språklige funksjoner. Skader på episodisk minne vil føre til feil i minnes og anerkjennelse; en typisk feil av disse menneskene. Personen med hukommelsestap bevarer språkfunksjonene intakt og viser en god ytelse på tester med ord som krever kunnskap som er oppnådd tidligere. På den måten er alle konseptene og reglene som er nødvendige for å løse disse testene oppnådd tidlig i livet til enhver person. Å legge bort teoriene om hvordan man får hukommelsestap, er det viktigste å få ideen om at antegrad amnesi er et selektivt minneunderskudd som oppstår som en konsekvens av hjerneskade.
Konsekvensen er at personen har betydelige vanskeligheter med å lagre ny informasjon. Folk som har denne forandringen, kan ikke huske nye ting og har det vanskelig å lære.
I motsetning henger
anterograd amnesi ikke om tilbakekalling av tidligere informasjon.
På denne måten blir all informasjon som er lagret før endringen vises, bevart og personen kan huske dem uten problemer. På den annen side må det tas hensyn til at karakteristikken ved anterograd amnesi kan variere i hvert tilfelle.
Bibliografi: Belloch, A., Sandín, B. og Ramos, F. (Eds.) (1995). Manual of Psychopathology (2 vol.). Madrid: McGraw Hill.
Freedman, A. M., Kaplan, H.I. og Sadock, B.J. (utg.) (1983).
Psykiatri-traktaten.
(2 volum.). Side 2 (Orig. 1980).