Hovedtrekket av de fiktive lidelser er tilstedeværelsen av fysiske eller psykiske symptomer produsert med hensikt forfalsket eller. Denne diagnosen kan oppnås ved enkel direkte observasjon eller ved at andre årsaker, men i mange tilfeller er fortsatt kontroversielt fordi det aldri er mulig å utelukke 100% at pasienten faktisk ikke har symptomer.
Personen later disse symptomene for å innta rollen som pasient. Men søker ikke noen fordel. Dette skiller simulering handlinger. I simuleringen pasienten produserer også symptomer med vilje, men målet er lett gjenkjennelig når omstendighetene er kjent.
for eksempel produksjon av symptomer med vilje for å unngå en rettshøring eller i det siste, da presentasjonen var nødvendig å utføre militærtjeneste. Tilsvarende kan man på sykehus for sinnslidelse pasienten simulerer en forverring av sykdommen for å unngå deres overføring til en annen mindre ønskelig institusjon. Dette vil også være en handling av simulering.
På den annen side,i factitious uorden, er det en psykologisk behov for å ta rollen som pasienten, som vist ved fravær av ytre insentiver.
Per definisjondiagnosen fiktive lidelse alltid innebærer en viss grad av psykopatologi(noe ikke er riktig i sinnet til den personen, med andre ord). Det bør bemerkes at tilstedeværelsen av fiktive symptomer utelukker ikke at det finnes andre fysiske eller psykiske symptomer. Som vi har sett før, i mange tilfeller saken er komplisert.
kliniske kriterier for diagnostisering av en forstyrrelse factitious
DenDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-IV) innbefatter de følgendekriteriene for psykologeller psykiater for å diagnostisere factitious uorden:
- Late eller tilsiktet produksjons symptomerfysisk eller psykisk.
- Faget forsøker å innta rollen som pasienten.
- ytre incitament eksisterer for oppførselen(for eksempel en økonomisk gevinst, å unngå ansvar, eller forbedre fysisk velvære, som i simuleringen).
DSM-IV også utfører følgende klassifisering av fiktive sykdommer:
- fiktive lidelser med overveiende psykiske symptomer. Symptomer og tegn som dominerer det kliniske bildet er psykologisk.
- fiktive lidelser med overveiende fysiske symptomer. Tegn og symptomer dominerer i det kliniske bildet er fysisk.
- fiktive lidelser med tegn og psykiske og fysiske symptomer. Det er en kombinasjon av tegn og psykiske og fysiske symptomer som ikke tar forrang over hverandre i det kliniske bildet.
fiktive Disorder Som vi sa, det essensielle trekk ved denne lidelsen er tilsiktet produksjon av skilt eller fysiske eller psykiske symptomer. Disse symptomene kan oppfunnet (for eksempel når pasienten klager over smerte i buken uten å være som lider av dette dårlig egentlig) eller falsk (for eksempel i tilfelle av abscesser spytt produsert ved injeksjon under huden).
Symptomene kan også være en overdrivelse eller forverring av en pre-eksisterende fysiske forstyrrelse(f.eks simulering av vrangforestillinger når det er en psykotisk forstyrrelse). I tillegg kan symptomene være en kombinasjon eller variasjon av hvilken som helst av ovennevnte.
Hva kjennetegner folk med factitious lidelse?
Personer med denne lidelsen vanligvis forklare sin historie og iscenesatt en altfor dramatisk luft. Men hvis flere detaljer er forespurt, vil svarene være vage og inkonsekvent. Disse menneskene har en tendens til å bli båret bort av en tendens til å ligge som rømmer deres kontroll. Dine løgner er patologisk. Disse løgnene kaller oppmerksomheten til intervjueren og referere til noen aspekter av sin historie eller symptomer.
Ofte disse menneskene har en bred kunnskap om medisinsk terminologi og det arbeidet som gjøres på sykehus.Dine klager ofte omfatter problemer som smerterog etterspørselen etter smertestillende. Når legen undersøker fysisk ubehag, og resultatet er negativt, begynner de å klage på andre fysiske problemer og skape mer fiktive symptomer.
Personer med factitious lidelse erofte gjenstand for flere gårder ogkirurgi. På den annen side, når de er på sykehuset, vanligvis ikke får mange besøkende.
Noen gangerkan overraske personen på den tiden at hans fiktive symptomene oppstår. Når de innser at de har blitt tatt i å lyve, nekte eller raskt forlate sykehuset selv mot lege. Ofte er de innrømmet til et annet sykehus den dagen.
fiktive lidelser med overveiende psykiske symptomer
Denne factitious lidelse subtype er en klinisk tilstand i hvilken de tegn og psykologiske symptomer dominerer. De viktigste symptomer består av tilsiktet produksjon eller påskudd av psykiske symptomer på psykiske lidelser. Den tilsynelatende Formålet med den enkelte er å anta rollen som "pasient". På den annen side er det ikke noe forståelig i lys av sine miljøforhold (i motsetning til hva som skjer i simuleringen).
i uorden er ofte gjenkjent av et bredt spekter av symptomer som ofte ikke korresponderer med en typisk symptommønster. Disse symptomene har en klinisk forløp og en uvanlig terapeutisk respons.De blir verre når personen er klar over at det er observert.Denne typen pasienten klager vanligvis av depresjon og selvmordstanker på grunn av dødsfallet til en ektefelle (som ikke er bekreftet av familiemedlemmer), hukommelsestap, hallusinasjoner eller vrangforestillinger, symptomer på posttraumatisk stresslidelse og dissosiative symptomer.
Tvert imot, kan det også være at de ekstremt negative mennesker og lite samarbeidsvillig med intervjuetlege. Psykologiske symptomer viser generelt konseptet at pasienten har en psykisk sykdom, og kan derfor ikke samsvarer med noen av de kjente diagnostiske kategorier.
factitious lidelser overveiende fysiske tegn og symptomer
denne type består av en klinisk tilstand i hvilken de fremherskendetegn og symptomer på en tilsynelatende fysisk sykdom. vanlige kliniske problemstillinger som er simulert eller provosert er infeksjoner (f.eks, abscess), problemer med sårtilheling, smerte, hypoglykemi, anemi, blødning, hudutslett, nevrologiske symptomer, oppkast, diaré, feber av ukjent opprinnelse og symptomer autoimmune lidelser eller bindevev.
Den mest alvorlige formen for denne lidelse og kronisk ble kalt "Munchausen syndromet av". Den Münchausen syndrom består av gjentatte sykehusinnleggelse, pilgrimage (reise) og fantastisk pseudologia. Alle organsystemer er potensielle mål og presentasjon av symptomer er bare begrenset av medisinsk kunnskap, raffinement og individuell fantasi.
fiktive lidelser med en kombinasjon av tegn og psykiske og fysiske symptomer
Dette subtype består av et klinisk bilde som visesen kombinasjon av tegn og psykiske og fysiske symptomer, men ingen av dem råder over den andre.Den mest alvorlige og kroniske form av denne lidelsen kalles "Munchausen syndrome" som det var tale tidligere, men med en kombinasjon av de ovennevnte symptomer.
Hva er kurs og evolusjon av dummyforstyrrelsen?
Kurset i dummyforstyrrelsen erintermitterende episoder. Mindre vanlig er en enkelt episode eller kronisk sykdom som ikke forbedrer seg. Utbruddet av sykdommen skjer i de "første årene av voksenlivet". Det faller ofte sammen med sykehusinnleggelse for en identifiserbar fysisk sykdom eller psykisk lidelse.I den kroniske formen for uorden blirsuksessive sykehusinnstillinger nesten omgjort til en livsstil.
Referanser: American Psychiatry Association (2002).Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser