Du har kanskje lurt på hva endrede tilstander av bevissthet er, og være nysgjerrig på hva som skjer, for eksempel når noen går inn i koma eller pasienter som er i vegetativ tilstand. I disse situasjonene går mange spørsmål gjennom hodene våre. Er det arbeid som skal gjøres med dem? I så fall, under hvilke forhold er dette arbeidet fullført og hva er dine forventninger? Vi snakker om kompliserte situasjoner der impotens og usikkerhet kan være betydelige hindringer.
Man kan gå inn i koma for flere grunner. Koma kan ha en traumatisk opprinnelse, slik som de som er forårsaket av trafikkulykker eller ikke-traumatiske, for eksempel cerebrovaskulær sykdom (hjerneslag, hjerneblødning ...) og noen tumorlesjoner.
Coma er en tilstand hvor nedsettelsen av bevissthet skjer med delvis eller fullstendig tap av respons på ytre stimuli. Pasienten blir ikke i stand til å samhandle tilstrekkelig med disse stimuliene.
Det er forskjellige grader av endrede bevissthetstilstander
Smerten før gjorde meg fjerne hånden av et objekt som såret meg, nå er du ikke føler, føler ikke lukten av brennende, tror jeg ikke reagerer på stemmen til min mor fordi de ikke anerkjenner .
Alle er eksempler vi kan tenke på. Det vil si, at det er mangel på reaksjon på eksponering for ytre stimuli som under normale forhold ville fremkalle et respons. Det er imidlertid forskjellige grader i disse endrede tilstandene av bevissthet. Disse karakterene måles gjennom en skala som kalles Glasgow Scale. Denne skalaen tar hensyn til verbal, motorrespons, åpning av øynene for samtalene og smerten. Enkelte tester utføres med pasienten for å se hvordan de reagerer på visse eksterne stimuli. Denne skalaen vurderer derfor individets responsevne.
Etter at disse oppgavene er ferdige, blir scoreene sjekket og vi vil ha en indeks. Denne indeksen angir hvor mye pasienten ble påvirket. Hvis du ikke svarer på noen stimulans, får du lavere poeng. Hvis du svarer på alle, betyr det at ditt bevissthetsnivå ikke har blitt påvirket.Vi må redde oppmerksomheten for enhver pris.
Den profesjonelle som utførte evalueringen, vil ha et mentalt kart over hvordan pasientens nevrologiske situasjon er og kan opptre tilsvarende. Hvis pasienten har minst reaksjon, må vi klamre seg til det og skape enhver mulig situasjon for å få oppmerksomheten.
Folk har fem sanser og noen er mer brukte enn andre: Visjon, berøring, lukt, hørsel og smak. Vi vet mange tilfeller av blinde mennesker som ender med å gjøre ekstraordinær bruk av de andre sansene. De har utviklet de andre sansene på en mesterlig måte for å kompensere for denne mangelen.
I tilfeller av endrede tilstander av bevissthet, må man vurdere hvilke sanser som er bevart og arbeide med dem. De sensoriske områdene i hjernen vår aktiveres når vi mottar ytre stimuli. Så vi må aktivere disse områdene.
Stimuli brukes som genererer en reaksjon
For å aktivere disse områdene må vi stimulere pasienten gjennom de bevarte sansene. I tillegg, hvis vi bruker stimuli som er kjent for pasienten og få kontakt med noen emosjonell hukommelse, får vi noe veldig viktig og grunnleggende, og det kan reagere lettere. Reaksjonen kan være nesten umerkelig, så
fagfolk som arbeider med disse pasientene må være tålmodig og alltid veldig oppmerksomme på eventuelle endrings
å skje i kroppen din som et resultat av stimulering. Det kan være en liten bevegelse av pekefingeren eller en subtil endring i øynene dine. Det er verdt alt. Enhver endring, absolutt noen endring i kroppen din, vil gi oss informasjon. Når spesialisten har funnet ut at stimuleringen av en bestemt mening fremkaller et svar, er det oppdraget å insistere på det. Vi ønsker ikke at han blir vant til samme stimulus, vi vil at han alltid skal reagere på denne stimulansen. Når kroppen blir vant til en gitt stimulus, kan intensiteten av reaksjonen bli dempet. Det vi ønsker er at reaksjonen skal bli mer intens, et tegn på at hjernen blir aktivert.
Alt som er kjent og provoserende følelser bidrar til å gjenvinne bevisstheten. Du har kanskje hørt om tilfeller av personer som hadde slektninger i denne tilstanden, og gikk på sykehuset, satt ved siden av dem og sang favorittlåtene sine. Eller de ville bringe deres favorittpai med den signatur duften, eller den plysj leketøy de hadde hatt siden barndommen og var så glad i å hylle. Det er derfor viktig å ty til disse elementene før vi vet hva som vil gjøre pasienten reagere mer vesentlig
, og hvis vi får et differensiert svar, jage etter det. Akkurat som løven går etter sitt byttedyr. Den profesjonelle må lete etter flere alternativer for å hjelpe sin pasient til å generere svar. Pasienten selv vil vise oss sin rytme og sin tid.
Arbeid med disse menneskene er komplisert fordi endringene som skjer fra en dag til en annen, er svært små, men i det lange løp er det veldig gledelig. Gjenopprettingen vi kan oppnå med stimulering er svært viktig takket være hjernens plastisitet. Så vi vil sende hele verdens incitament til de menneskene som er i ferd med å gjenopprette, både for seg selv og for deres familier fordi det er gjennom krav om at resultatene kommer til en slutt.
Det er svært viktig å tro at vår innsats og insistering hjelper oss med å gjenopprette fra manglene som skyldes en ulykke eller alvorlig sykdom.
