Depresjon Major: Hva er årsaken og hvordan å behandle den?

Når vi snakker om depresjon, for oss alle raskt, kommer vi til å huske en serie bilder der vi visualiserer noen med trist uttrykk, gråtende og isolert fra andre mennesker. Men så, hva er forskjellen mellom større depresjon og dyp tristhet? Det er en stor feil å forveksle de to konseptene, selv om de er nært beslektet, er de en del av en sekvens hvor

stor depresjon er den fjerneste og deaktiverende enden. En ekstreme hvor personen som lider er i en mørk, tortuøs og håpløs underverden. Vi vet at følelser har en stor adaptiv rolle og det, enten det er positivt eller negativt, er alt nødvendig for riktig funksjon i vårt miljø. Tristhet, selv om det tilhører kategorien "negativ følelse", er det en sunn og adaptiv følelse, som delvis har overlevd.

Vi føler oss triste når vi innser at vi har mistet noe som var ekstremt positivt for oss, og måten kroppen har til å rense det såret for å helbrede det, er gjennom uttrykket av tristhet.

DelHvis vi for eksempel mister en elsket, vil tristhet uunngåelig blomstre i oss og føre oss til en tilstand av sorg hvor den friske vil gå gjennom noen eller alle fasene som vanligvis komponerer den. Ideen er en gang ferdig, å gå tilbake til staten før tapet, bortsett fra at vi alltid vil huske med kjærlighet og nostalgi av dette vesen som var en del av livet vårt.

I denne forstand er følelsen av tristhet sunn, nødvendig og nyttig.

Så det mest logiske er at noen av oss opplever det i situasjoner som er like eller lik de som vi nevnte. Derfor, når tristhet invaderer oss, er det klokeste å leve det, ikke for å fornekte det, eller å kjempe mot det, til det små for små forsvinner det. Hva forårsaker store depresjon? Som vi sa, innebærer major depresjon å gå mange skritt utover tristhet.

Det er klassifisert som en lidelse, og derfor er det nødvendig å behandle det med alvor og respekt som det betyr. Før du forklarer de mulige årsakene, la oss definere hva forstyrrelsen består av.

Major depresjon er definert ved samtidig forekomst av en rekke viktige symptomer, og deres tilstedeværelse bør strekke seg over to uker. For din diagnose er det nødvendig at minst ett av disse symptomene er et trist humør, deprimert eller tap av glede (anhedonia) med aktivitetene du pleide å nyte. Men disse symptomene er ikke tilstrekkelige, det er nødvendig at disse symptomene innebærer en relevant forstyrrelse i det daglige livet til personen som lider av det. Del

På den annen side,

diagnosen av store depresjon krever å møte de ekstra ekskluderingskriteriene: at symptomene ikke er forårsaket av sykdom eller inntak av et stoff; at symptomene ikke er resultatet av en normal sorgreaksjon for en elskedes død. Det er en subtype, som kalles melankolsk, der det i sin tur oppstår en rekke symptomer, som det svært uttalt tap av glede, mangel på emosjonell reaksjon eller psykomotorisk inhibering.

I tillegg til å diagnostisere stor depressiv lidelse, burde personen ikke ha hatt noen episode av mani eller hypomani eller om det er tilfelle av schizofreni eller annen psykotisk lidelse. Det er ingen enkelt årsak som forårsaker at en person får en stor depresjon, men i den vitenskapelige litteraturen kan vi identifisere hvordan flere forklarende teorier eksisterer sammen, som, som navnet antyder, kan eller ikke kan forklare et bestemt tilfelle .Del

Den biologiske nivå, hjernen kjemiske ubalanser, spesielt alle de kjente signalstoffet serotonin, vil være ansvarlig for den personen å delta i denne tilstanden alvorlig tristhet og anhedoni. Foreløpig er det ukjent om disse vitenskapsbaserte biokjemiske ubalanser er årsak eller konsekvens av depresjon, så

kan ikke konkludere med at lave nivåer av serotonin i hjernen er ansvarlig person bli deprimert.På den annen side er det teorier om mer psykologisk profil: for tiden den mest jordet. Den mest kjente teorien er den av Aaron Beck. Dens popularitet passer til fakta: Det er en teori som fullt ut omfatter de teoretiske antagelser og metodikk for informasjonsbehandling; sekund, det ga en slags behandling - kognitiv terapi - som viste seg å være like effektive eller mer som farmakologisk behandling med den ytterligere fordelen av å redusere til et større grad risikoen for tilbakefall og bivirkninger.

Hva sier Becks Theory of Depression? For Beck, etter tap av prisen (positivt resultat of conduct) og ved spontan følelse av tristhet, vises i person en rekke kognitive feil: svikt i behandlingen av ekstern informasjon, som vil være ansvarlig for sykdommen vises og holde over tid. La oss anta at den deprimerte personen ikke er i stand til å være objektiv i å oppleve informasjonen som omgir ham, og det forvrenger derfor virkeligheten på en negativ måte.

Noen av disse skjevheter som oppstår oftere hos deprimerte mennesker er, for eksempel,

forstørrelse av de negative tingene som skjer i livet ditt, minimere de positive hendelser som oppstår

, overdrivelse av konsekvensene av slike negative fakta og overgeneralization eller å tro at det alltid vil være slik og at ingenting vil forandre seg.

På denne måten finner personen selv midt i den såkalte negative kognitive triade, som er noe mer enn å ha et fast negativt syn på seg selv, ens egen erfaring, og hva som er verre, er fremtiden. DelEr dette forvrengte kognitiv behandling som ville, ifølge forfatteren, affektive symptomer - dyp sorg, tap av appetitt, følelse av tomhet ... - og atferd - hemming, slentre ...

Disse affektive og atferdsmessige symptomer i sin tur Forsterke de negative tankene, og få dem til å konsolidere og vedvare uorden.

Beck utelukker imidlertid ikke det faktum at genetiske, personlige, hormonelle etc. faktorer også er involvert i denne typen behandling. Hvilke behandlinger finnes for større depresjon?Generelt definerer vi en klar forskjell i farmakologisk behandling, som har ansvaret for å gjenopprette cerebral biokjemisk ubalanse som diskutert tidligere, og psykologisk behandling, de som er ment å forbedre pasientens humør, så vel som dens eksistensielle drift.

Avhengig av hva som behandles, velger psykiatriske fagfolk å bruke den ene eller den andre, eller begge, kombinert.

Innen den farmakologiske behandlingen er de mest brukte stoffene såkalte selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). De brukes hyppigere fordi de har færre bivirkninger enn trisykliske antidepressiva eller monoaminoksidasehæmmere (MAOIer). Alle har hørt om Prozac (fluoksetin), som går inn i denne gruppen.

Hva er ment med disse stoffene, som navnet indikerer, er hindre serotonin blir raskt absorbert

og derfor ikke å miste så fort sin effekt i hjernen når den lanseres i liten plass som eksisterer mellom nevroner. Legemidlet ville fungere som en første impuls som ville få pasienten til å føle seg mer begeistret over å ta tiltak.

Er depresjon kurert med medisinering? Nei. Som vi sa, hjelper medisinen personen som ikke er i stand til å ta det første skrittet for å se bedre forberedt i form av tankene til å gå videre, og det er nettopp dette første skritt som vil føre til depresjon blir bedre. Deling På den annen side, innenfor de psykologiske behandlingene, er de som har vist seg mer effektive, de som er innarbeidet i den kognitive atferdskjeden.

Dersom det antas at årsaken til depresjon er at pasienten har en forvrengt oppfatning mot den negative pol av sin egen virkelighet og at det på grunn av dette, føles og virker, er målet med denne behandling er at personen modifisere denne kognitive orientering.Etter denne logikken er

terapi rettet mot å endre pasientens tankegang , og gir ham verktøy for å identifisere og modifisere slike tendenser. Deretter, takket være en endring i måten å tenke på, vil pasienten begynner å utføre aktivitetene som ble slippe og at før de ga ham nytelse samt innlemme nye som kan nytte for deg og ta deg. Modifiser adferd

I denne forstand trenger vi ikke å begynne å endre pasientens tanker og tro, men vi kan starte direkte med atferdsaktivisering.Hvis dette alternativet er valgt, kan pasienten utarbeide en daglig tidsplan der forskjellige oppgaver som pasienten forplikter seg til å oppfylle, vil bli innlemmet.

Hva er hensikten? At personen som mistet, gjennom sin mangel på aktivitet, den eksistensielle stimuli han hadde før, og gjorde ham lykkeligere, gjenvinner dem gjennom handling.

Del Den ukentlige planen må inkludere både domene og tiltalende oppgaver. Oppgavens oppgaver er de som hjelper pasienten til å føle seg kompetent, og det ser ikke seg som en feil eller en ubrukelig. Et eksempel kan være å gjenoppta eller begynne å ta engelskklasser. Pleasure oppgaver er de som innebærer ledighet og glede, for eksempel å gå ut for å handle, ta en tur, ringe en venn, etc. Det som vanligvis skjer er at den deprimerte personen vil si at han ikke er motivert til å utføre noen oppgave som ikke gir mening, at han ikke tror at det er hans problem, eller at han ikke har energi eller vilje. Den vanlige tingen er å ha en skuff full av unnskyldninger for ikke å gjøre disse oppgavene. Som terapeuter må vi vite at denne holdningen og disse unnskyldningene er en del av sykdommen og gjør at du ser at du må kjempe mot denne trögheten. Vi endrer kognisjoner

Kognitive teknikker vi bruker til å endre negative tanker og overbevisninger, vil være kognitiv restrukturering og atferdsopplevelser. Gjennom restrukturering,hva som er ment er at personen til å endre sin negative måte å tenke på ved en visjon av mer skreddersydd virkeligheten

- ikke positivt - og merk at den er i stand til å stå det, og dessuten er det ikke så forferdelig som han tror.

På den annen side vil atferdsopplevelser hjelpe pasienten til å innse hvor forvrengt noen av tankene deres er. Terapeuten vil foreslå pasienten å utføre en aktivitet eller handling. Han trenger å skrive hva han mener vil skje med ham, og når en gang er ferdig, vil terapeuten og pasienten analysere det som faktisk skjedde i neste sesjon. slutt,avhengig av pasienten, andre mer følelsesmessige teknikker kan brukes

som rasjonell emotive fantasi - se deg selv gjøre en aktivitet og endre sine følelser i fantasien - mindfulness - fokus på her og nå, uten å forlate at oppmerksomheten skifter og fullt ut aksepterer den omliggende virkeligheten - trening i selvsikkerhet eller trening av problemløsing.

Referanser: Ortiz-Tallo, M (2004). Psykologiske lidelser. Aljibe Editions. Forjan, M (2010). Behandling av ... depresjon. Terapeutiske ressurser. Psykologi Psykologi.

Bosh, M.J. (2009). Dansen av følelser. Edaf.